Вторя шуточной песенке из известного кинофильма, хочется сказать, «что губит людей не пиво», а его количество, поэтому, как и все хорошо в меру, не стоит забывать, что пиво – это алкогольный напиток, чрезмерное употребление которого вредит вашему здоровью.

Прокомментировать этот вопрос мы попросили врача психиатра - нарколога высшей категории, заведующего отделением амбулаторной реабилитации ГБУЗ РНД №1 РБ Сагидуллина Азата Феликсовича.

В чем специфика пивного алкоголизма?

Отличия исходят уже из самого определения данного понятия, что это зависимость от пива. Пиво – это слабоалкогольный напиток, при его употреблении слабее проявляется физическое недомогание или похмельный синдром, чем от крепких и крепленных алкогольных напитков.

Человек, злоупотребляющий крепкими алкогольными напитками (водка, коньяк, виски и так далее), довольно быстро испытывает симптомы отравления, похмельный синдром. Злоупотребление пивом же в первую очередь отражается на психическом неблагополучии человека, нежели на его физическом состоянии. Приучая себя с помощью пива расслабляться в конце рабочего дня, снять напряжение в конце недели при помощи пенного напитка, быстрее заснуть - выпив пива для засыпания, человек довольно быстро приучает своё состояние к потреблению пива и вырабатывает в нём привычную потребность. Привыкнув к успокоительному, расслабляющему, усыпляющему и т.д. эффекту напитка, человек обнаруживает, что при попытке воздержания появляется раздражительность, вспыльчивость, нарушается сон, снижается энергетический потенциал и работоспособность, появляются навязчивые мысли о желании выпить пива.

То есть, основное отличие в проявлениях симптомов: при классическом алкоголизме на первый план выступает физическое неблагополучие, при пивном − психологическое самочувствие и психическое состояние.
Культуральные особенности нашего общества, традиции, ментальность таковы, что человек приобщается к алкоголю за компанию, но постепенно складывается индивидуальное предпочтение алкоголя. Кто- то признает только крепкие напитки, кто -то употребляет вино, кто-то предпочитает пиво. Вначале приобщаясь к алкогольным напиткам ситуационно, за компанию, на праздники, на значимых событиях, постепенно действие алкоголя закрепляется в реакциях мозга в виде желания употреблять его чаще уже при незначительных поводах и без них, а постепенно в одиночестве.

Зачастую выбор людей в пользу пива обусловлен, что люди воспринимают его, как слабый алкогольный напиток, его употребление обществом не осуждаются так сильно, так как пиво не вызывает такого сильного опьянения и возбуждения, не затрагивает интересы окружающих людей и поэтому позволительно к частому употреблению.

При какой частоте употребления пива можно говорить о проблеме пивного алкоголизма?

При постановке диагноза алкогольной зависимости, частота является одним из множества симптомов в совокупности всех факторов. Подозрения на подобную пивную зависимость могут возникнуть, когда человек начинает употреблять пиво свыше двух раз в неделю. Стремление получить определенное состояние с помощью пива уже является своеобразной формой психологической зависимости. Пивной алкоголизм выделяют как отдельную форму алкогольной зависимости. Каждый случай индивидуален. Кто-то, начиная со слабоалкогольных напитков и пива в юношеском возрасте, доходит до классического алкоголизма, кто-то выбирает пиво, как предпочтительный напиток, наоборот уходя полностью от употребления крепких напитков.

Одним из ведущих симптомов сформированной зависимости при пивном алкоголизме является анозогнозия – это отрицание собственной зависимости, своего болезненного пристрастия. Если при классическом алкоголизме на лицо физическое недомогание, более выраженная негативная реакция окружения, усиленная озабоченность семьи, то при пивном присутствует иллюзия того, что человек в полном порядке, на первых стадиях даже отсутствует похмельный синдром, эта привычка не задевает интересов других. И эта иллюзия лишает человека критики, а это усугубляет дальнейшее развитие зависимости. Поэтому считается, что пивной алкоголизм труднее поддается коррекции, лечению.

С какими проблемами чаще всего к вам обращаются пациенты?

После того, как в предыдущем номере мы затрагивали тему женского алкоголизма, к нам поступали звонки от женщин, которые в том числе имеют проблемы с пивной зависимостью. В частности, к нам обратилась женщина с классической ситуацией: развод, воспитание детей, нереализованность в парных отношениях, стресс, друзья, застолья… Испытав однажды в компании алкогольное отравление, она перешла на пиво, так как его переносит легче. Но последние годы она стала отмечать, что у нее появилась стойкая пивная зависимость, когда каждый вечер или перед сном ей необходим хотя бы один бокал пива. Большим плюсом в данной ситуации, что у женщины сохраняется самокритика, что позволяет ей признать наличии этой проблемы уже сейчас, что является большим залогом к выздоровлению.

Какое действие пиво оказывает на человеческий организм?

Пиво, как и любой алкогольный напиток – это раствор этилового спирта (который и вызывает состояние опьянения). Хроническое и длительное поступление спирта из алкоголя в первую очередь подвергает напряжению работу четырех внутренних органов: печени, поджелудочной железы, сердечнососудистой системы.

В результате злоупотребления пивом – это гепатоз – разрастание жировой ткани в печени, отеки поджелудочной железы (панкреатит), сердце увеличивается в объеме «бычье сердце» (за счёт ослабления сердечной мышцы), происходит атрофия, отмирание коры головного мозга.

Специфический горьковатый вкус пива достигается путем того, что в нем образуется группа химических веществ, оказывающих раздражающее действие на пищевод, желудок, что часто приводит к язвенной болезни и другим воспалительным заболеваниям.

Пиво – это напиток, употребляемый не рюмочками, а большими объемами, что дает большую водную нагрузку на работу почек, сердечнососудистой системы, что быстро приводит к образованию отеков, накоплению жидкости. Во внешности появляются отёки под глазами, «пивной» живот, увеличение женских признаков (нарушается работа эндокринной системы): у мужчин растет грудь, женщины излишне полнеют.

Пиво оказывает релаксирующее действие на психику человека, в частности на гипоталамус и гипофиз, которые вырабатывают гормоны, участвующие в активации центрально-нервной системы, что приводит к появлению у человека таких черт личности, как апатия, потеря интереса к прежним увлечениям, снижение работоспособности, утрата мотивации к действиям.

Какую помощь вы можете оказать в этой ситуации?

В первую очередь нужно проинформировать человека о сформированной у него зависимости, довести до осознания тех пагубных проявлений отношений с алкоголем, которые затрагивают здоровье, отношения с близкими людьми, профессиональные и трудовые навыки. Принятие и понимание этих факта приводит к тому, что человек принимает решение сознательно отказаться от алкоголя. Алкогольная зависимость, в том числе и пивная, всегда проградиентная (необратимо- нарастающая), то есть зависимость, переходящая только к большего от меньшему, никогда не наоборот.

Без участия самого человека, его осознания проблемы сделать что-то практически невозможно. Как только возникает личное желание человека, мы подключаем медицинских психологов для проведения психокоррекционного курса, рефлексотерапии, лекарственное лечения для восстановления нервных клеток и поврежденных внутренних органов. В период лечения человек проходит полное медицинское обследование.

Интервью журналу «Добрый день - Уфа» (09) 2014-08-15

Главный редактор – Григорьева Елена